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137200166182023年8月25日,是第七個(gè)全國殘疾預(yù)防日,為增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)和預(yù)防能力,促進(jìn)和提高廣大市民的健康素質(zhì),我們特別開設(shè)了殘疾預(yù)防科普專欄,以期為提高廣大市民的預(yù)防殘疾知識(shí)和技能發(fā)揮積極推動(dòng)作用。
調(diào)查顯示,腦卒中已成為我國一位死亡原因,也是中國成年人殘疾的首要原因,腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點(diǎn)。由于該病起病急、救治時(shí)間窗窄,且治療要求高等問題導(dǎo)致眾多患者無法得到有效救治。因此,加強(qiáng)該病的預(yù)防顯得尤為重要。
腦卒中(俗稱“中風(fēng)”)是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,通常分為缺血性腦卒中(即腦梗死)和出血性腦卒中(即腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等)兩大類。腦卒中是我國人民群眾生命健康的“頭號(hào)殺手”,可導(dǎo)致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等癥狀,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn)。
(一)腦卒中危險(xiǎn)因素
腦卒中的危險(xiǎn)因素分為不可干預(yù)性和可干預(yù)性兩類。不可干預(yù)性危險(xiǎn)因素包括年齡、種族、遺傳因素等,可干預(yù)性危險(xiǎn)因素是腦卒中一級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容,包括高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖、運(yùn)動(dòng)缺乏、心理因素等。腦卒中可防可治,一級(jí)預(yù)防是降低腦卒中發(fā)病率的根本措施。
(二)如何快速識(shí)別腦卒中
“中風(fēng)120”是一種適用于國內(nèi)的迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略:
“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”;
“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”;
“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。
如果通過這三步觀察懷疑患者是中風(fēng),可立刻撥打急救電話120。
(三)腦卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性
急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%,其治療時(shí)間窗窄,?越早治療效果越好,在時(shí)間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。
一旦發(fā)生腦卒中,需要立刻撥打120急救電話,盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。
(四)腦卒中的康復(fù)
腦卒中患者常遺留各種后遺癥和功能障礙,長(zhǎng)時(shí)間臥床也會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形等問題,導(dǎo)致患者生活不能自理。腦卒中患者的康復(fù)治療一定要盡早進(jìn)行并貫穿疾病恢復(fù)的全過程。包括急性期在病房的早期康復(fù)治療,穩(wěn)定期在康復(fù)中心的康復(fù)治療及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療。通過康復(fù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)專業(yè)、科學(xué)、系統(tǒng)的康復(fù)治療,可大程度的幫助腦卒中患者恢復(fù)相關(guān)肢體功能和認(rèn)知能力,回歸生活,回歸社會(huì)。
三、腦卒中預(yù)防日常注意事項(xiàng)
生活及飲食習(xí)慣與腦卒中的發(fā)生關(guān)系密切,如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實(shí)是腦卒中的危險(xiǎn)因素。因此,腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容,即“合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡”。
還應(yīng)重點(diǎn)注意以下4點(diǎn):
⑴高血壓患者,應(yīng)注意控制高血壓,堅(jiān)持服用降壓藥物,不要隨意停用;
⑵高膽固醇血癥患者,應(yīng)注意控制高膽固醇飲食,堅(jiān)持服用降血脂藥物;
⑶糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖;
⑷心房纖維性顫動(dòng)或有其他心臟疾病者,應(yīng)控制心臟病等危險(xiǎn)因素。
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