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每年的10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,今年我國的主題是“強肌健骨,防治骨松”,呼吁各界共同關(guān)注肌肉減少與骨質(zhì)疏松的密切關(guān)系,更好地應(yīng)對骨質(zhì)疏松帶來的危害。 專家?guī)阏J識骨質(zhì)疏松癥 據(jù)北京永林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科專家介紹,骨質(zhì)疏松癥是一種由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。常會給患者帶來諸如疼痛、骨折風險增加、嚴重者可導(dǎo)致脊柱變形、功能障礙等一系列健康危害。
骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松(包括青少年型)三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5~10年內(nèi);老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松;而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年,目前病因尚不明確。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要由其他疾病引起,常見的有內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲亢;結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等;慢性腎病導(dǎo)致腎性骨營養(yǎng)不良;胃腸病及營養(yǎng)問題,如吸收不良、胰腺疾病、肝病等;血液疾病如白血病、骨髓瘤等;神經(jīng)肌肉疾病如偏癱、截癱、運動障礙、肌營養(yǎng)不良等;另外還有器官移植術(shù)后、長期臥床、藥物性影響等。
如何早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松問題 針對早期風險的發(fā)現(xiàn),專家表示,當我們感到干活肌肉無力、爬樓困難、提東西沒勁時,應(yīng)當意識到肌肉組織和骨質(zhì)的流失問題,同時醫(yī)學屆也提倡40歲以后要開始進行骨密度篩查,及時了解自己骨骼健康情況。 另外,肌肉減少癥與骨質(zhì)增生癥可相互影響,互為促進,形成惡性循環(huán)。還有一種簡便的自測骨質(zhì)疏松風險的方法就是測量小腿腿圍,小腿最粗處腿圍小于33厘米,或者用雙手食指和拇指環(huán)抱小腿最粗處,如能夠抱住,則提示存在肌少癥風險,應(yīng)進一步進行肌肉量和骨密度的檢查。
防跌倒是骨質(zhì)疏松危害預(yù)防的重中之重 還有就是,跌倒是老年人發(fā)生創(chuàng)傷性骨折的最主要原因。預(yù)防跌倒傷害也是需要日常多家防范的問題。 勤鍛煉:任何時候開始防跌倒的鍛煉都不晚,可以在保障安全的前提下進行金雞獨立、提踵、坐站、八段錦、彈力帶練習等鍛煉。 要服老:接受年齡增高導(dǎo)致身體機能退化的現(xiàn)實,接受使用必要的適老輔具。同時,早晨起床,起身、站立,走路、上車等動作一定要“慢一點兒”。 要適老:建議有老年人的家庭要進行必要的適老化改造,包括燈光適宜、地面平整防滑、安裝扶手、通道順暢等。 早治療:老年人應(yīng)積極治療骨骼肌肉疾病、眼部疾病、神經(jīng)精神疾病、前庭功能疾患等,如發(fā)生跌倒,無論受傷與否都要及時告知家人或醫(yī)生。
骨質(zhì)疏松的治療方法有哪些? 對于骨質(zhì)疏松的日常保健主要有加強營養(yǎng)和規(guī)律運動。攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食;適度規(guī)律運動則可以改善機體的力量、敏捷性及平衡能力,同時可有助于增加骨密度,運動需循序漸進,長期堅持。藥物治療包括鈣劑、維生素D、抑制破骨細胞藥物、抑制骨吸收藥物、性激素補充劑等藥物治療,患者需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)意見服用,切勿盲目用藥。另外,中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松根據(jù)“腎主骨,脾主肌肉”及“氣血不通則痛”的理論,多以補腎益精、健脾益氣、活血化瘀為基本治法,可有效改善骨質(zhì)疏松的癥候群。
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